Inscripció al Casal d'Estiu 2022

Pas 1 de 7

DADES D’INSCRIPCIÓ

OMPLIU EL FORMULARI SENSE ACCENTS

NOM I COGNOMS MARE/PARE O TUTOR/A*

Nom Cognoms

DNI/NIE MARE/PARE O TUTOR/A*

TELÈFON DE CONTACTE*

2N TELÈFON DE CONTACTE

Correu electrònic*

Escriure en minúscules

ADREÇA EMPADRONAMENT MARE/PARE O TUTOR/A*

Adreça Població Codi Postal

NOMBRE D'INFANTS A INSCRIURE*

DADES DE PAGAMENT

PREU TOTAL DE LA INSCRIPCIÓ

MARCA LA FORMA DE PAGAMENT*

UN ÚNIC PAGAMENT DOMICILIAT

DOS PAGAMENTS DOMICILIATS

Un rebut domiciliat: - 2a quinzena de juny del 100% de l’import de la inscripció.
Dos rebuts domiciliats: - 2a quinzena de juny el 50% de l’import de la inscripció. - 1a quinzena de juliol el 50% restant de l’import de la inscripció.

Preus regulats per l’Annex IV de l’Ordenança núm. 27 General reguladora dels Preus Públics per al Casal d’Estiu Municipal i altres Activitats d’Estiu.

ORDRE DE DOMICILIACIÓ

DADES TITULAR DEL COMPTE

Nom*

Nom Cognoms

DNI o NIE*

IBAN*

DECLARO/ AUTORITZO

En/na {Nom:99.3} {Nom:99.6} amb DNI {dni_mare:87} com a pare, mare o tutor/a d'en/na:

{Nom:13.3} {Nom:13.6}

{Nom:32.3} {Nom:32.6}

{Nom:46.3} {Nom:46.6}

{Nom:58.3} {Nom:58.6}

Autoritzo*

Autoritzo el meu fill/ a o tutelat/da a participar en l’activitat de referència i declaro que sóc coneixedor de la normativa i de les condicions de participació i del projecte educatiu (activitats programades i planificació). Consulta aquí la normativa i condicions de participació als Casals d’Estiu.

Declaro

Declaro formar part dels col·lectius prioritaris en l’accés als Casals d’estiu (famílies monoparentals, famílies amb altres càrregues en l’àmbit de les cures, dones en situació de violències masclistes, dones en situació d’atur de llarga durada, dones de més de 52 anys, dones sense xarxa de suport).

Masquefa a 19/04/2024.

Responsable del tractament: Ajuntament de Masquefa – Regidora Educació Legitimació: Exercici de poders públics (Article 6.1.e del RGPD 2016/679) Destinataris: Ajuntament de Masquefa – Inscripcions Casal Estiu 2022. Exercici de drets dels interessats: D’accés, rectificació, supressió, portabilitat de les dades, limitació i d’oposició al tractament, adreçant-vos al correu electrònic: educacio@masquefa.net

DADES D’INSCRIPCIÓ

DADES DE L'INFANT 1

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 2

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 3

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 4

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE PAGAMENT

ORDRE DE DOMICILIACIÓ

DECLARO/ AUTORITZO

El període d’inscripcions a finalitzat.

Inscripció al Casal d’Estiu 2022

DADES D’INSCRIPCIÓ

DADES DE L'INFANT 1

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 2

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 3

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE L'INFANT 4

SERVEIS COMPLEMENTARIS

DADES DE PAGAMENT

ORDRE DE DOMICILIACIÓ

DECLARO/ AUTORITZO

El període d’inscripcions a finalitzat.